理中丸

NPN 80093581

【组成】

【用法】
上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大 (9g)。以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四服，夜二服。腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法：以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。(现代用法：上4药共研细末，炼蜜为丸，重9克，每次1丸，温开水送服，每日2~3次。或作汤剂，水煎服，用量以原方比例酌减)。

【功用】 温中祛寒，补气健脾。

【主治】
1. 脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力。
2. 脾阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀。
3. 脾胃虚寒所致的胸痹，兼见胸脘痞满，逆气上冲心胸；或病后多涎唾；或小儿慢惊等。

【病机】
本方所治诸症皆由脾胃虚寒所致。中阳不足，寒从中生，阳虚失温，寒性凝滞，故畏寒肢凉，脘腹绵绵作痛，喜温喜按。脾主运化而升清，胃主受纳而降浊，今脾胃虚寒，纳运升降失常，故脘痞食少，呕吐，便溏。舌淡苔白润，口不渴，脉沉细或沉迟无力皆为虚寒之象。治宜温中祛寒，益气健脾。

【运用】
1. 辨证要点：本方是治疗中焦脾胃虚寒证的基础方。临床应用以脘腹绵绵作痛，呕吐便溏、畏寒肢凉，舌淡，苔白，脉沉细为辨证要点。
2. 现代运用：本方适用于急、慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、慢性结肠炎等属脾胃虚寒者。
3. 注意事项：湿热内蕴中焦，或脾胃阴虚者禁用。

【方歌】 理中丸主温中阳，甘草人参术干姜，
吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。