半夏厚朴汤

NPN 80079729

【组成】

【用法】 以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服 (现代用法：水煎服)。

【功用】 行气散结，降逆化痰。

【主治】 梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。

【病机】 梅核气以咽中如有物阻，咯吐不出，咽之不下，但饮食吞咽并无妨碍为临床特征。本方证多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂，肝气郁结，肺胃失于宣降，津液不得正常输布，聚而成痰，痰气相搏，阻于咽喉，则咽中如有物阻，吐之不出，吞之不下；肺胃失于宣降，可致胸中气机不畅，故见胸胁满闷，或咳嗽喘急，或恶心呕吐等。针对本方证病机，立法组方宜行气散结，化痰降逆。

【运用】 1. 辨证要点：本方为治疗痰气郁结所致梅核气的常用方。临床应用以咽中如有物阻，吞吐不得，胸膈满闷，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。
2. 现代运用：本方常用于癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等，辨证属痰气郁结者。
3. 注意事项：方中多辛温苦燥之品，仅适宜于痰气互结而无热者，若见颧红口苦，舌红少苔，属于气郁化火，阴伤津少者，虽具梅核气之特征，亦不宜使用本方。

【方歌】 半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服，
痰凝气聚成梅核，降逆开郁气自舒。