白虎汤

NPN 80095384

【组成】

【用法】 上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。

【功用】 清热生津。

【主治】 气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。

【病机】
本方原为治阳明经证的基础方。伤寒化热内传阳明之经，或温邪由卫及气，皆能出现本证。里热炽盛，故壮热不恶寒；胃热津伤，故见渴喜冷饮；里热蒸腾，逼津外泄则汗出；脉洪大有力为里热炽盛之象。气分热盛，惟以清热生津之法最宜。

【运用】

• 辨证要点：本方为治气分热盛证的基础方。临床以壮热、汗多、烦渴、脉洪大为辨证要点。
• 现代运用：本方常用于急性传染性和感染性疾病，如乙型脑炎、流行性出血热、大叶性肺炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、肠伤寒、急性细菌性痢疾、疟疾、麻疹、败血症等辨证属气分热盛者。
• 注意事项：表证未解的无汗发热、口不渴者，脉见浮细或沉者，血虚发热而脉洪不胜重按者，真寒假热的阴盛格阳证等均不可误用。

【附方】

• 白虎加人参汤《伤寒论》知母六两(18g) 石膏一斤，碎，绵裹(50g) 甘草二两，炙(6g) 粳米六合(9g) 人参三两(10g ) 上五味，以水一斗，米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。功用：清热、益气、生津。主治：气分热盛，气阴两伤证。汗、吐、下后，里热炽盛，而见四大症者；白虎汤证见有背微恶寒，或饮不解渴，或脉浮大而芤，以及暑热病见有身大热属气津两伤者。
• 白虎加桂枝汤《金匮要略》知母六两(18g) 甘草二两，炙(6g) 石膏一斤(50g) 粳米二合(6g) 桂枝三两，去皮(5~9g )，为粗末，每服五钱，水一盏半，煎至八分，去滓温服，汗出愈。功用：清热、通络、和营卫。主治：温疟。其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕。以及风湿热痹，症见壮热，气粗烦躁，关节肿痛，口渴苔白，脉弦数。
• 白虎加苍术汤《类证活人书》知母六两(18g) 甘草二两，炙(6g) 石膏一斤(50g) 苍术粳米各三两(各9g) 如麻豆大，每服五钱，水一盏半，煎至八九分，去滓，取六分清汁，温服。功用：清热祛湿。主治：湿温病。身热胸痞，汗多，舌红苔白腻等。以及风湿热痹，身大热，关节肿痛等。

【方歌】
白虎膏知粳米甘，清热生津止渴烦，
气分热盛四大证，益气生津人参添。